Heridas de fracturas expuestas, bacteriología cuantitativa e inmunología humoral: estudio de heridas de fracturas expuestas a las que se les realizó bacteriología cuantitativa y correlación con estudio de biometría hemática, pruebas de funcionamiento / Open fracture wounds, quantitative bacteriology and humor immunology: a series of open fractures that were studied by quentitative bacteriology and its relationship to blood cell count, liver functioning, blood chemical analysis and immunoglobulin assessment

Las fracturas expuestas, las que se consideran emergencias quirúrgicas y deben manejarse como si fueran amputaciones incompletas. El problema de las fracturas expuestas radica en la contaminación y los factores que predisponen a la aparición de infección. Se estudiaron once heridas de diez pacientes que ingresaron al Servicio de Urgencias del Hospital Central Militar del 11 de noviembre de 1997 al 6 de mayo de 1998, en los cuales se clasificó la lesión y se tomaron fotografías, muestras para bacteriología cuantitativa de los bordes de las heridas y estudios de sangre para laboratorio. Un grupo de seis pacientes con fractura cerrada se utilizó como grupo control. De las once heridas por fracturas expuestas cuatro de ellas presentaron infección, en tres de los cultivos habían sido positivos, dos con más de 100,000 UFC (Unidades Formadoras de Colonias) y una con menos de 100,000 UFC. En las fracturas expuestas comparadas con las cerradas la biometría hemática presentó un aumento en el número de leucocitos y granulocitos, aumento en la transaminasa glutámico oxaloacética, y además disminución de los niveles de inmunoglobulinas. Se concluyó que toda herida por fractura expuesta con una mayor concentración de 1000,000 UFC tiene alta probabilidad de infección y que una lesión ósea aunada a la lesión de tejidos blandos es un factor que induce a la inmunosupresión y es factor predisponente de infección

Efecto de la inhibición de la síntesis de óxido nítrico y otros radicales libres en un modelo de peritonitis fecal en ratas / Effect of the synthesis inhibition of nitric oxide and other free radicals in a model of faecal peritonitis in ratas

En diferentes modelos se ha evidenciado el papel del óxido nítrico (NO) en la descompensación del choque. En el presente estudio se valoró la participación del NO y de radicales libres en un modelo de peritonitis fecal producido por la administración del material fecal autóloga en ratas. Se valoró el efecto de diversos tratamientos en la sobrevida después del reto, comparando en cada ocasión con un grupo control (tratado con vehículo y el reto). Se emplearon los inhibidores del síntesis del NO NG-nitro-L--arginina metil éster (L-NAME) y N-imino etil-L-ornitina (L-NIO), alopurinol o hidrocortisona. La sobrevida fue mayor (p<0.001) en los grupos tratados con hidrocortisona, alopurinol y L-NIO. El L-NAME no cambió la sobrevida cuando se administró simultáneo al reto y la disminuyó al darse 3 horas después. La combinación de L-NIO más alopurinol tampoco influyó en la sobrevida. Los resultados orientan hacia la participación del NO y radicales libres en el modelo estudiado

Importancia de la determinación de la hemoglobina glucosilada en el paciente con diabetes mellitus tipo II / Importance of the determination of glycosilated hemoglobin in patients with diabetes mellitus type II

Se realizó un estudio prospectivo, en 40 pacientes con diabetes mellitus tipo II, en los que se determinó el porcentaje de hemoglobina glucosilada, además de otros estudios de laboratorio como: química sanguínea, perfil de lípidos y pruebas de funcionamiento renal, con el propósito de comprobar la confiabilidad de la primera prueba y correlacionar sus valores con los demás parámetros. Se observó aumento de los valores de glucosa, urea, triglicéridos y lípidos totales en comparación con el grupo testigo (P), mientras que las HDL se encontraron disminuidas (P). La hemoglobina glucosilada fue significativamente mayor en el grupo diabético, corroborándose de esta manera su eficacia. Sin embargo, no se observó correlación entre la glucohemoglobina y alguna de las variables estudiadas

Efectos de la colchicina e indometacina en la pulpitis producia experimentalmente en el cobayo / Effects of colchicine and indomethacine on experimentally produced pulpitis in guinea pigs

Este estudio fue realizado en cobayos machos, a los cuales se les provocó pulpitis mediante la realización de cavidades clase V en los dientes incisivos. Se les aplicó indometacina y colchicina a razón de 7 mg/kg de peso y 2 mg/kg de peso respectivamente, por vía intraperitoneal. Previa anestesia se sacrificaron a los animales infiltrando formol al 10 por ciento en el ventrículo izquierdo para la fijación de las células inflamatorias. Por medio de la disección del maxilar y mandíbula se obtuvieron los dientes incisivos y se realizaron los cortes histopatológicos correspondientes para la cuantificación de las células inflamatorias con un objetivo de 400X. Se encontró que la pulpitis tratada con indometacina se elevó contra lo esperado. Cuando se utiliza la cochicina, pese a mostrar pulpitis en menor grado que con indometacina, aumentó ésta a nivel de polimorfonucleares. La colchicina por otra parte actuó sobre histiocitos y linfocitos, por lo tanto es posible afirmar que ambos medicamentos sí bloquean el desarrollo de la pulpitis, puesto que la indometacina actuó sobre linfocitos

Efecto del ácido cafeico y del ácido acetilsalicílico en el embolismo graso producido por médula ósea autóloga en el conejo / Caffeic acid and acetylsalicylic acid effects in fat embolism produced by autologous bone maroww in rabbit

La fisiopatología del síndrome de embolia grasa (SEG) se ha asociado a diferentes mediadores proinflamatorios. En este trabajo se postula la participación del tromboxaqno A2 (TxA2) y de los leucotrienos (Lts). Se desarrolló un modelo experimental de embolismo graso en el mediante la fractura del emur y la administración de médula ósea autóloga. Se midieron la presión arterial media (PAM), la presión venosa central (PVC), la sobrevida y los gases arteriales en cuatro grupos (n=7) que recibieron los siguientes tratamientos; una hora antes del embolismo: grupo 1, sin tratamiento; grupo 2, bicarbonato de sodio al 3 por ciento; grupo 3, ácido acetilsalicílico (AAS) como inhibidor de la síntesis TxA2 (10mg/Kg) y grupo 4, ácido cafeico como inhibridor de la síntesis de Lts (15 mg/Kg). En todos los casos se demostraron los signos histopatológicos, los cambios en las presiones y la gasometria, compatibles con embolismo graso. El AAS y el ácido cafeico brindaron protección parcial (en el cambio en la presión venosa central y en la sobrevida). El AAS disminuyó además, los cambios en la gasometría. Se concluye que el TxA2 y los Lts. entre otros medidores participan en el modelo utilizado, el cual reproduce el embolismo grado humano y podría ser utilizado como prueba de cernimientos de las drogas con potencial terapéutico en el SEG.